Saúde

Ludopatia: proibição das bets acende alerta para dependência em apostas

Transtorno pode comprometer a saúde mental, o orçamento e as relações familiares. Atendimento pelo SUS inclui cuidado presencial e consultas on-line.

Homem diante de notebook com cassino digital, fichas, dinheiro e contas sobre a mesa, em cenário escuro que representa o vício em jogos.
Foto: magem ilustrativa gerada por inteligência artificial

A proibição das bets anunciada pelo governo federal na sexta-feira, 25 de setembro, colocou novamente em evidência os impactos das apostas na saúde e na vida das famílias. A medida provisória impede a exploração, a oferta e a publicidade de apostas de quota fixa, modalidade que inclui apostas esportivas e determinados jogos on-line. As demais modalidades lotéricas autorizadas em lei não estão abrangidas pela decisão.

O cronograma divulgado pelo governo prevê a retirada dos sites e aplicativos de apostas do ar a partir de 6 de outubro. A medida provisória produz efeitos jurídicos desde sua publicação, mas precisa ser analisada pela Câmara dos Deputados e pelo Senado para ser convertida definitivamente em lei.

Para além da mudança nas regras, os dados de atendimento mostram a dimensão do desafio na saúde pública. Segundo o Ministério da Saúde, os atendimentos no SUS relacionados a jogo patológico e problemas com apostas cresceram cerca de 140% entre 2018 e 2025. O percentual se refere aos atendimentos registrados e não deve ser interpretado como uma contagem de pessoas diferentes ou como o crescimento, na mesma proporção, do número de brasileiros com dependência.

O que é ludopatia?

Ludopatia é o nome usado para o transtorno do jogo, uma condição de saúde mental caracterizada pela dificuldade de controlar as apostas. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), seus elementos centrais incluem a perda de controle, a prioridade crescente dada ao jogo em relação a outras atividades e a continuidade das apostas apesar das consequências negativas.

Não se trata simplesmente de gostar de apostar, perder dinheiro em uma ocasião ou fazer uma escolha financeira ruim. A avaliação considera um conjunto de comportamentos e os prejuízos provocados na vida da pessoa. O diagnóstico exige avaliação profissional e não pode ser estabelecido apenas pelo valor gasto ou por um sinal isolado.

Também é importante não esperar um diagnóstico para procurar ajuda. A OMS alerta que os danos das apostas podem aparecer antes de a pessoa preencher os critérios clínicos do transtorno, inclusive quando o dinheiro destinado a necessidades básicas passa a ser usado para jogar.

Quais são os sinais de alerta?

Tentar parar repetidamente e não conseguir, apostar quantias cada vez maiores, esconder gastos e recorrer a novas apostas para recuperar o dinheiro perdido estão entre os comportamentos que merecem atenção. O comprometimento do trabalho, dos estudos e dos relacionamentos também integra a avaliação do problema.

Mudanças no sono, na alimentação e no humor podem acompanhar essa relação problemática. O Ministério da Saúde também destaca ansiedade ou irritabilidade quando a pessoa não está jogando, sentimentos de culpa e o uso das apostas como tentativa de lidar com estresse ou frustração.

A tentativa de recuperar perdas merece atenção especial: a pessoa volta a apostar para resolver o prejuízo provocado pelo próprio jogo. Esse comportamento, descrito entre os critérios avaliados pelos profissionais, pode manter a pessoa presa à busca por uma recuperação financeira por meio de novas apostas.

O impacto não fica restrito à conta bancária

Os prejuízos podem atingir também quem não aposta. Segundo a OMS, o comprometimento da renda familiar pode gerar insegurança alimentar, dificuldades com moradia e obstáculos ao acesso à saúde e à educação. Problemas nos relacionamentos e sofrimento emocional também estão entre os danos associados ao jogo.

A vergonha pode dificultar a procura por atendimento. Por isso, reconhecer a ludopatia como uma questão de saúde, e não como falha de caráter, é importante para o acolhimento. A OMS inclui a redução do estigma entre as medidas necessárias para enfrentar os danos das apostas.

Ludopatia tem tratamento

Em orientação publicada pela HCX FMUSP, a psiquiatra Nicole Rezende, colaboradora do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas da USP, recomenda uma abordagem multidisciplinar. O cuidado pode reunir psicoterapia, avaliação psiquiátrica, orientação familiar e apoio para lidar com as consequências financeiras.

A OMS aponta a terapia cognitivo-comportamental e a entrevista motivacional entre as abordagens com melhores evidências para o tratamento do transtorno. O acompanhamento deve considerar as necessidades de cada pessoa.

Como procurar ajuda pelo SUS

Quem enfrenta problemas com apostas pode procurar uma Unidade Básica de Saúde (UBS) para acolhimento e avaliação. Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) também integram a rede de cuidado, conforme a necessidade de acompanhamento. O atendimento não se limita ao apostador: familiares afetados também podem buscar apoio.

Em caso de risco imediato a vida ou de a pessoa se machucar, a orientação é procurar um pronto-socorro ou acionar o SAMU, pelo 192, e não deixá-la sozinha. Para apoio emocional, o Centro de Valorização da Vida (CVV) atende gratuitamente pelo 188, durante 24 horas. O serviço de escuta não substitui o atendimento de emergência.

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